蓝天、白云，碧水、青山。

    辽阔的西部地广人稀，高速公路已然十分发达。

    2007年7月下旬首都医科大学暑期社会实践博士团一行24人，在研究生院研思部董平主任的带领下，分别在宁夏固原市原州区三营中心卫生院、固原市人民医院、宁夏医学院附属医院开展了义诊、咨询、参观、交流等活动。三个不同级别的医院，三种不同的服务理念，给我们留下了三种不同的印象。

    卫生院内、外、妇、儿、五官科、中医科基本健全，能够开展阑尾切除术、疝修补术、四肢骨折内固定术等基本手术。当地农民参加农村合作医疗，如果做阑尾炎等手术，个人仅负担40％。看病的老乡半数为回族，心脑血管病较多。外科系统只有骨科门诊，病种主要为退行性骨关节病，充分反映了劳动人民常年劳作、积劳成疾的特点。因为没有专门诊室，我们就挤在骨科门诊，负责看普通外科和胸外科疾病。有两名中年妇女因急性腹痛而就诊，体检怀疑妇科肿瘤，B超证实为子宫肌瘤和卵巢囊肿，建议其到上级医院手术（该院尚不能开展）。没有看到胸部肿瘤如肺癌、食管癌等病人，可能与当地空气污染轻、烟酒少有关。

体会是：农村卫生保健还应当进一步加强，多做一些卫生宣教工作，倡导健康的生活方式，如低盐低脂饮食等，对成年妇女开展简便易行的定期妇科超声检查。

    作为地市级综合性医院，医院科室设置已经比较细致，有肝胆外科、肿瘤外科、消化内科、呼吸内科、心脏内科、皮肤科等亚专科和，影像科、超声科、内镜科等辅助科室。胸外科专业附属于肿瘤外科，医生都曾到外地进修，与西安、银川等大城市有经常的学术交流。交谈中体会到，胸外科医生对当今胸外科进展以及最新的国际、国内治疗规范和指南都有所了解和掌握。他们诊治的主要疾病是贲门癌和肺癌，但是肺癌发病率很低，食管癌少见，过去常见的儿童脓胸也逐渐减少。当地医生还饶有兴趣地向我们展示了具有地方特色的肺包虫病的CT片，令我们收获不小。遗憾的是该院心脏外科手术和介入治疗没有开展，因此重症心血管病患者不能得到及时有效的治疗。手术后化疗和放疗没有正规开展，不利于肿瘤的综合治疗。

    我们的体会是：地市级医院已经具备开展亚专业的能力，正是要依靠这些基层的医院和医生，去贯彻和执行行业规范和指南，使高达人民群众享受到专业化的、规范化的诊疗服务。

    新建53000平米外科大楼规模之大气，丝毫不亚于京城医院。医院有专门的临床技能培训中心，用于教学和全员临床培训，并做为全自治区执业医师的规范化培训基地，中心配备有现代化的教学设施、模具，环境卫生整洁。新建外科大楼内30个标准层流手术间正在施工，影像科一次性配备3部64排螺旋CT和1部128排螺旋CT，规格之高在京城也属罕见。医院长期派员赴国外进修学习。该院临床学院副院长李昭宇，“我们要做西北的第一，设备国际一流，人才严格要求……”。

    体会：宁夏总人口仅600余万，宁医附院年收入高达4个多亿。重视人才培养、发挥学科特长是医院充满活力和不断壮大的前提；严格的质量管理和先进的办院理念，则是医院持续健康发展、创造经济和社会效益的基础。