全国政协委员王松灵:建设“双一流” 医学教育改革需不断推进
让医学教育对接需求 加强临床医学人才培养协同发展
为适应社会对医疗卫生服务的需求,我国自实施新医改以来对医学教育进行了一系列改革,但医学教育与医疗卫生服务需求相适应的问题依然没有解决,应加强临床医学人才培养的协同发展。
院校教育规模与毕业后医学教育的岗位数量与结构不匹配;毕业后医学教育规模、结构与医疗卫生服务岗位实际需求统筹调控机制缺失;特殊专业的医学人才培养建设不足……这些问题如果不及时解决,将影响整个新医改的进程。
王松灵委员建议有效加强医学学术型人才的培养,在国家的研究生培养规划中加大临床医学研究生的招生计划数量和比例,加大对医学学术型研究生的经费投入,吸引优秀生源报考学术型研究生。同时,加强临床医学应用型人才培养与医疗服务岗位需求统筹协调,建立医学教育各阶段的规模和数量、培训岗位设置、就业岗位需求的统筹管理、信息共享的数字化管理平台和管理机制,建立医学教育和卫生服务体系相协调和互动的基本机制,使院校教育和毕业后医学教育纳入卫生服务体系建设的宏观调控范畴,强化国家对医学教育规模和结构的宏观调控,强化与医疗服务的近期和远期需求的匹配性。
加强我国医学本科教育质量保障体系建设
近年来,医学教育标准全球化的趋势日益凸显。我国政府着重提高高校教学水平和创新能力,致力于使若干高校和一批学科达到或接近世界一流水平。
王松灵委员提出,尽管我国在提高医学教育质量上已经取得了很大的成绩,但仍存在各区域发展建设不平衡、各类学校定位不清楚、学生培养目标不具体、某些医学院校扩招数量过大、师资和实习基地不足、水平欠缺等问题。为了加强我国医学本科教育质量保障体系建设,王松灵委员建议,逐步建立起由学校、政府、社会共同组成的相互协调的多元化的质量保障主体。通过政策和措施以及各种鼓励,建立合理、公正、公平、透明和权威的质量评估、认证等制度,创造良好的质量文化氛围。制定各种法规、政策、体系等,加强对高校的自评和中介组织的他评进行监督和指导。对于区域的不平衡,可采用分类指导,精准帮扶等措施完善各区域的发展建设。
建立独立的助产士高等医学教育学科人才培养体系
长期以来,我国助产士人才培养主要由中等职业教育和部分高等护理教育承担,助产专业和妇幼医士强调系统助产相关技术和知识的培养,但学历层次低,而护理专业则缺乏坚实助产专业积累。这既是教育资源的错配和浪费,也影响了助产士的职业发展,加剧了助产士人才队伍建设中人员规模小、层次低、职业发展慢等问题。
王松灵委员建议,独立设置助产士学科。具体来讲,是由国务院牵头,国家卫生计生委、教育部、人力资源、国务院学位办等部委办协调,促成建立独立的助产士学科专业,改变现有的助产士专业教育从属于护理学科的被动局面。同时,将助产士教育改为高等教育,包括大专、本科、研究生,有条件时设立博士专业学位。通过调整学位设置,优先发展助产士本科教育,在医学院校、护理学院等设立本科起点的助产士专业,积极开展助产士专业硕士学位教育项目。
对于助产士目前并没有独立的职务体系问题,王松灵委员建议,要形成独立的助产士职称系列。具体来讲,在卫生专业技术人员职务和职称系列中,增设助产士专业系列,根据助产学科的知识体系和技能要求、助产工作的职责和内容,设置独立的助产士职务以及相应的能力评价标准。学习参照部分国家(加拿大、日本、塞内加尔、马来西亚等)允许助产士拥有独立执业资格的做法,以让助产士真正独立完成相关助产工作,在团队中独当一面履行应有职责,令助产士的职务与医、护、技并列以自成体系。根据助产士的执业内容和范围扩展,分设孕前、产前、产中和围产期母婴保健等子系列,形成重视临床经验与业务水平的能力评价和职称晋升标准体系和相应的评价流程。
王松灵委员提出,在国家建设“双一流”的背景下,我国高等医学教育正在向世界一流水准进军,医学教育的改革将是一个长期不断完善的过程。