附属北京妇产医院阴赪宏教授团队揭示大气颗粒物暴露增加孕妇甲状腺功能紊乱的风险
近日,首都医科大学附属北京妇产医院阴赪宏教授团队在《Environmental Science & Technology》上发表题为“Associations of Ambient Particulate Matter with Maternal Thyroid Autoimmunity and Thyroid Function in Early Pregnancy”的论文。该研究基于团队
前期建立的中国出生人口队列,探究了孕期大气颗粒物暴露与孕妇甲状腺自身抗体阳性及甲状腺功能紊乱的关联。研究团队发现,孕早期PM2.5、PM1-2.5、PM1暴露与孕妇TPOAb阳性风险增加有关,与孕妇游离甲状腺素(FT4)水平降低,及孕妇促甲状腺激素(TSH)水平升高有关。首都医科大学附属北京妇产医院助理研究员张恩婕和助理研究员张政、澳大利亚莫纳什大学研究员陈功博、中山大学博士研究生张云婷为共同第一作者,附属北京妇产医院阴赪宏教授(末位通讯)和刘瑞霞教授为通讯作者。

孕妇甲状腺自身抗体阳性及甲状腺功能异常是产科常见的并发症,增加不良妊娠结局的发生风险,对胎儿的神经发育和生长发育有严重影响。深入探讨孕妇甲状腺功能紊乱的主要风险因素,做好早期预防、科学管理,对预防孕期甲状腺功能异常具有非常重要的意义。研究表明,遗传和环境因素在破坏母体甲状腺功能稳态中起着重要作用,但目前有关孕期大气颗粒物暴露与孕妇甲状腺自身抗体阳性及甲状腺功能异常之间关系的证据有限。
阴赪宏教授团队基于前期建立的中国出生人口队列,分别评估了孕早期PM1、PM1-2.5和PM2.5暴露与孕妇甲状腺自身抗体阳性及甲状腺功能的相关性。广义线性模型分析显示,孕早期PM2.5和PM1–2.5每增加10 ug/m3,孕妇甲状腺自身抗体阳性风险分别增加6%(OR = 1.06,95% CI = 1.01,1.12)和15%(OR = 1.15,95% CI = 1.08,1.22)。限制性立方样条曲线分析显示,PM2.5和PM1–2.5暴露增加,与孕妇FT4水平较低有关,当PM1暴露量超过32.13 ug/m3时,PM1暴露与FT4水平呈现负向相关。孕早期PM2.5暴露与孕妇TSH水平呈正向关联。研究结果表明,孕期暴露于大气颗粒物可能导致孕妇甲状腺功能紊乱。该研究从环境角度分析了孕妇甲状腺功能紊乱的风险因素,为孕妇甲状腺功能的临床管理提供重要的参考信息。
上述研究提供了孕期暴露于空气污染对孕妇健康影响的更多流行病学证据,提示改善空气质量对避免孕妇和胎儿不良妊娠结局的重要性。

图 孕期大气颗粒物暴露与孕妇甲状腺自身抗体阳性及功能的关联
该研究受科技部国家重点研发计划(2016YFC1000100,2018YFE0106900)、国家自然科学基金(82304088)、北京市高层次公共卫生技术人才建设项目领军人才(2022-1-003)等项目资助。

刘瑞霞,研究员、教授、博士生导师。现任首都医科大学附属北京妇产医院中心实验室副主任。北京市战略科技人才团队核心成员、北京市东城区优秀人才、北京市朝阳区凤凰计划青年拔尖人才。主要致力于出生缺陷、妊娠期亚临床甲状腺功能减退的临床和基础研究。主持国家自然科学基金青年、面上项目及省部级等课题14项,作为骨干参与国家重点研发、国自然等国家级课题8项。发表论文190余篇,其中SCI收录68篇,副主编医学专著2部、参编7部,参编国家卫健委教材1部,获批专利4项。获中华医学科技二等奖、北京医学科技一等奖等。

阴赪宏,教授,主任医师,研究员,博士生导师,首都医科大学附属北京妇产医院 北京妇幼保健院党委副书记、院长,享受国务院政府特殊津贴专家。长期致力于生殖健康领域的研究,解决了一系列临床关键技术问题。主持“十一五”科技支撑重点项目、“十三五”国家重点研发计划项目、“十四五”国家重点研发计划项目、国家自然科学基金等36项课题;发表论文500余篇,其中SCI论文165篇;主编、副主编医学专著35部。多次担任国际、国内学术会议主席、执行主席。授权专利11项。获北京市科学技术进步二等奖、中华医学科技二等奖等。入选北京学者、国家卫生计生突出贡献中青年专家、北京先进工作者、北京市战略科技人才等荣誉称号。
撰稿:刘瑞霞
排版:陈晨
审核:阴赪宏