编者按：当急诊抢救的警报划破寂静，当无影灯的光芒穿透夜空，当监护仪的滴答声与医者的心跳同频共振，一场场跨越科室、跨越昼夜、跨越生死的生命接力，正在首都医科大学各附属医院悄然上演。

不同的院区，不同的科室，不同的面孔，传递着一样的温暖，向着同一个目标奋力奔跑：把患者从死亡线上拉回来，让生命重新焕发光彩。

“生命接力”专栏走进学校各附属医院临床一线，记录那些惊心动魄的救治瞬间，定格那些温暖人心的医患画面。在这里，我们见证医者仁心，如何在危急时刻闪光；生死竞速，如何凝聚起“大首医”的合力；一代代首医人，如何以使命担当，让生命接力薪火相传、生生不息。

今日推出：《附属北京积水潭医院：气管切开遇“拦路虎”，多学科协作为患者打通生命气道》

众所周知，气道安全是危重患者救治的重要前提，气管切开术是保障危重患者气道通畅的关键手术，在复杂解剖条件下实施时，对医疗团队的专业能力和多学科协作水平提出了极高要求。近日，附属北京积水潭医院回龙观院区多学科团队，成功完成一例合并巨大甲状腺增生的高风险气管切开手术，成功为危重患者打通了生命气道。

患者陈女士因心脏手术曾接受ECMO（体外膜肺氧合）治疗，处于长期气管插管状态。为保障患者气道安全、改善呼吸管理，医护团队决定为其实施气管切开术。然而，医生在术前颈部触诊检查时发现，患者存在甲状腺肿大，同时伴有结节状增生，导致颈部解剖结构不清晰，这一情况给传统气管切开术带来了极高的操作风险，手术难度大幅提升。

为确保救治安全，医院迅速启动多学科协作机制，耳鼻咽喉科、普外科、ICU等科室紧密配合。

手术由耳鼻咽喉科主治医师杨静先进行常规气管切开操作。术中，当医师尝试暴露气管时，发现患者甲状腺峡部及双侧叶增生明显，已完全覆盖气管前壁，常规手术路径受阻，操作无法顺利推进。危急时刻，耳鼻咽喉科二线副主任医师王欣、朱思翔第一时间赶到手术现场协助操作。

结合术中情况仔细评估后，团队做出判断，在巨大甲状腺的压迫下，气管位置无法准确及时定位，若继续强行按照常规操作推进，极易引发术中大出血，且可能误伤颈部相邻的重要组织，进一步加重患者病情。为破解这一难题，救治团队立即联系普外科紧急会诊，请求协助处理巨大甲状腺，为气管切开术扫清障碍。

医护团队查看患者颈部影像情况

接到会诊请求后，普外科主治医师崔爱民、侯晓蕾迅速赶到ICU，与多学科团队共同制定处置方案。术中，普外科团队精准实施甲状腺峡部离断术，并将增生的甲状腺组织向两侧小心分离，全程严格控制出血，有效避免了血管损伤，成功暴露气管前壁，为后续气管切开操作创造了安全条件。随后，耳鼻咽喉科团队接棒继续手术，精准完成气管切开，并成功置入气管套管，整个手术过程衔接流畅，未发生任何并发症。

团队为患者进行手术

术后，该患者恢复情况良好，呼吸功能平稳，各项生命体征趋于正常，未出现出血、感染、气道梗阻等并发症，气道管理效果显著。这一程生死竞速，不仅为陈女士赢回了宝贵的生机，更在复杂甲状腺增生合并气道危象的救治领域，为耳鼻咽喉科积累了宝贵的临床经验。而多学科迅疾集结、各展所长、环环相扣的协作链条，更是现代医学抵御不确定性的最坚实盾牌。

每一次“生命接力”都不是孤勇者的冲锋，而是医者共执一盏灯，以仁心与精诚，为危重患者打通每一寸被堵塞的呼吸，也打通医学向险而行的无畏前路。

编辑：张芃扬

排版：卢晨