王忠诚院士呼吁 从实验室到病房架起快速通道
来源:王忠诚
发布日期:2010.03.31
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转化医学在2003年由美国国立卫生院路线图计划中提出,它的核心是要将医学生物学基础研究成果迅速有效地转化为可在临床实际应用的理论、技术、方法和药物,再实验室到病房间架起一条快速通道。其实转化医学也并非全新理念,我们的脑干肿瘤研究中已经遵循了这个理念。如果我们通过几十年的神经外科临床实践,做了大量的脑干周围肿瘤的手术,手术后被肿瘤挤压变形的脑干不论其结构还是功能上均可已大大恢复。这使我们质疑所谓“手术禁区”的脑干是不是这么“神圣不可侵犯”呢?
我们一方面再选择地把脑干内肿瘤慎重小心地手术切除,另一方面做了大量的动物实验,分别对脑干的呼吸、循环、觉醒等中枢进行损伤与修复及其相关因素进行基础研究,找出这些中枢对损伤代偿的共性和个体,再从实验室回到临床,指导脑干手术。我们从1980年至2001年手术治疗脑干肿物612例,手术死亡率小于1%。其中的重要发现:肿瘤有不同生长方式,相同肿瘤不同一表现;脑干肿瘤手术指征,最佳手术入路及技巧;手术可能致命的风险分析;大的延髓血管母细胞瘤术后“正常灌注突破现象”的发现与预防;脑干可塑性理论的提出。
临床医生医学实践非常重要,临床上提出问题,找出解决问题的方法,将这些研究成果应用于临床。医生要以患者利益为重,用循证思维评估疾病,以有效、简捷的治疗方法,达到获益最大化的疗效终点。我们要注意,做临床医疗,要苦练“基本功”多接触病人;做学问,做研究要讲诚信,要循序渐进,避免急功近利;要遵规守法,符合伦理道德,尊重民族风俗。希望我们将有限的“硬件”和“软件”医疗资源系统化整合、共享,形成一支高效能的研究团队!
——在国内首届神经系统疾病转化医学交流论坛上国家科技奖获得者、首都医科大学附属北京天坛医院名誉校长、北京市神经外科研究所所长、中国工程院院士王忠诚发表让研究转化为一线治疗手段的讲话。
(来源:北京晚报 健康北京 2010-02-05)