应对传染病爆发人类创造了三个里程碑
来源:本报记者 纪涛
发布日期:2009.06.22
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访中华医学会北京分会北京医学会会长金大鹏
投资10.3亿元新建的北京地坛医院新院,病房楼是“工”形设计,甲、乙、丙、丁4座病房楼共有600张病房床,每部分均封闭后自成一体,一旦有SARS等传染病,便可避免交叉感染。呼吸道收治区域配有X光机、16排CT、手术室、负压式ICU重症收治病房,可及时抢救、治疗。收治甲型H1N1流感,启动的就是病房楼甲座内科ICU负压病房。其他病人仍可在门诊楼就诊,急诊;在其它病房楼住院,手术。
“人类一直面临传染病爆发,以及各类潜在的可能引起空前死亡的公共卫生事件的挑战。”中华医学会北京分会北京医学会会长金大鹏坦率地说:同时,人类也创造了三个具有里程碑意义的科学应对方法——隔离检疫、卫生条件改善和接种免疫,采取预见性和反应性行动。2003年非典肆虐,禽流感高致病爆发,以及目前甲型H1N1流感的全球涌动,都不断地给人类敲响着警钟。
控制住传染病北京人增40岁
新中国刚成立时,北京市人口的平均寿命,尚不足40岁,与传染病流行有极大关系。金大鹏会长介绍到:1949年到1950年,北京首先控制住鼠疫、天花和霍乱这三大烈性传染病,接种牛痘和霍乱疫苗40余万人。20世纪50年代至90年代,北京地区共有30余种传染病发生,主要多发的有菌痢、麻疹、病毒性肝炎、猩红热、流感。经全力防治,都得以较快控制,目前发病率已控制在最低水平。金大鹏会长提供了一组数字:
1958年十三陵水库民工发生菌痢曾达4700余例;1959年北京及河北9县的痢疾发病率为28883/10万,达历史最高水平。
1958年北京全市麻疹持续流行,发病率为2298/10万。
1959年北京市民肝炎发病率达198/10万,构成了本市第一个流行高峰。到1965年最高峰时,已为384.8/10万。
1966年流行性脑炎发病率为285.4/10万,达历史最高水平。
1985年北京协和医院发现中国第一例艾滋病病例。
北京市是全国第一个全面落实国家扩大免疫规划的城市,纳入疫苗有15种,可预防16种疾病,截至2008年,已使传染病发病率大大降低—
连续24年无脊髓灰质炎(小儿麻痹症)病例。
连续13年无白喉病例。
麻疹报告1791例,报告发病率10.97/10万。
流行性腮腺炎3244例,报告发病率19.87/10万。
流行性脑炎22例,死亡4例,报告发病率0.13/10万。
风疹1471例,发病率9.02/10万。
百日咳7例,发病率0.043/10万。
无乙脑、新生儿破伤风病例报告。
21世纪突发公共卫生事件应对
随着一些传染病发病率明显下降或绝迹,21世纪初曾有议论:传染病医院可以不单设立了,综合医院也没必要单独设立传染科了。但是北京市一直没有这样做。当时任北京市卫生局局长的金大鹏坚定地说,2003年的非典和禽流感袭击,使世界和我国的公共卫生观念与危机应对意识发生了巨变,全国人大重新修订了传染病防治法,各级政府也加大了对公共卫生和疾病防控的投入。杜绝重大传染性疾病流行,成为首都卫生事业发展的永恒主题和重中之重。
金大鹏会长说:北京市首先迁建北京地坛医院,扩建北京佑安医院,现在这两所传染病专科医院已能够用先进装备,接治各种法定传染病。特别是新建了隔离负压病房304间,拥有病床512张,在此次甲型H1N1流感袭来之时,起到了重要作用。这与非典时期有了天壤之别。另外,全市97家二级以上医院都建立了感染科,全市医疗机构建立了传染病首诊负责制和预检分诊制。在京各级医院与解放军302医院(全军感染病专科医院)309医院一道,构建了防御传染病的天罗地网。
通过技术开发、技术引进,如今北京市可检测的病原体,已覆盖了北京地区存在的所有法定和新发传染病病种。比如,可在4-8小时内作出SARS、霍乱等可疑病原体的判断;在半小时之内对炭疽、霍乱等作出初步疫情判断。已在全市逐步建立起SARS网络实验室6家、艾滋病初筛实验室129家、人禽流感网络实验室16家、麻疹网络实验室23家、流脑网络实验室21家、甲型H1N1流感实验室38家等,使全市所有区县均能就近检测,做出快速判断。
金大鹏会长欣慰地说:前事不忘,后事之师。上述这一切,以及其它措施,都让北京市民放心:一旦传染病袭来,我们就能迎战!“高度警惕,有效防范;预防为主,常备不懈;群专结合,以专为主。”“依法、科学、规范、有序。”已成为SARS后北京重大传染性疾病防治的理念。
北京感染病学界在全国领军
更值得骄傲的,是北京拥有一支技术力量雄厚的传染病防治人才队伍。金大鹏会长特别自豪地说:这在迎战SARS的战斗中已有目共睹,北京的感染病学界在全国一直处于领军地位。无论是禽流感还是手足口病突袭,以及此次甲型H1N1流感爆发,中华医学会北京分会感染专业的主任委员、包括北京地坛医院和北京佑安医院的专家,都是冲在第一线,沉着应战,并参与制定全国的诊疗方案等。北京疾控中心高级技术人员已占26%,大专以上学历达到了85%。 本报记者 纪涛
来源: 京报网 www.bjd.com.cn 转载北京日报 日期:2009-06-16 09:34