神外“坦克” 张鸿祺
■记者题记:
张鸿祺主要从事脑与脊髓血管病的临床和基础研究,他与神经内科及影像科精诚合作,努力探索中国脑血管病诊治的最佳途径,为拓宽神经外科在脑血管病上的发展空间做出了贡献。
第十届“北京十大杰出青年”
荣获王忠诚中国神经外科医师2007年度奖
2008年北京市“十百千”医学卫生人才
北京市科技新星
作为第二完成人,获2006年国家科学技术进步二等奖
张鸿祺是宣武医院神经外科公认的“坦克”,哪里有“攻坚战”,哪里就有他的身影。从医15年来,他每天工作长达12小时,为抢救重危病人彻夜不眠;为保证脑血管病人得到及时有效的救治,参与创建脑血管病急性期的外科和介入治疗“绿色通道”,发挥团队优势,24小时“随叫随到”,由此将脑干急性梗塞患者的死亡率由原来的80%降低到20%。
一天深夜,连续完成几台手术已经2天未合眼休息的张鸿祺正躺在沙发上睡觉,桌上的电话急促地响了起来。“张主任,有个病人情况不太好。”“我马上就到!”这是一位60多岁的女性患者,蛛网膜下腔出血,因为年岁偏大,病情严重,有多种并发症,被定为5级病人。几个小时过去了,张鸿祺大夫顺利地为她进行了栓塞治疗,脑室外引流。听到手术顺利的消息,家属都大大地舒了一口气,可这口气张鸿祺却舒不出来,因为他深知更艰难的事情还在后面,等待病人苏醒的日子会更加难熬,需要密切观察病人的变化,随时调试药品。在随后的日子里,张鸿祺下了手术就会到病床旁来观察病情,指导主管大夫如何进行下一步的治疗。
看着他守在病床旁的身影,熟识他的人不禁想到了许多年前的一幕。那时的张鸿祺主任还是个年轻的主治医生。一个8岁的男孩儿因脑干长了一个非常大的动脉瘤前来就诊,凌锋主任为他进行了载瘤动脉闭合手术,在随后的代偿期间,男孩出现了一系列严重的脑干衰竭表现,多次濒临死亡。张鸿祺作为治疗小组的成员一直守护在男孩身边,一点点地调整药物。10天过去了,就连家属都熬不住了,觉得孩子肯定是不行了,决定放弃。是凌锋主任和他一起劝说家属坚持,再坚持,一定要熬过2个星期!当时,正值张鸿祺的婚期,可他对于这个年幼的生命倾注了全部的心血,就连婚宴的前一刻也是在男孩的病床旁度过的。果然,第15天,小男孩的病情发生了转机!“一年后,我出门诊时一位大姐进门就给我跪下了,泪流满面地告诉我她是来专程感谢我的,原来她正是那个男孩的妈妈。现在,这个男孩已经长大出国留学了,踢足球也不成问题,看到他这个样子,我觉得付出多少都值!”张鸿祺淡淡地说道。
多年后的今天,奇迹再一次发生。10多天后,患者终于苏醒了!如此的病情就算年轻人也很少可以挨得过来。随后,通过一系列的康复治疗,病人已几乎和正常人没有什么两样。怀着对张鸿祺大夫的万般感激,病人离开了医院,可是他们不知道,正是因为这些天的劳累,张鸿祺的心脏出现了早搏现象……“‘治病’和‘治好病’之间有着天壤之别,也是衡量一个医务工作者称职与否的标尺”,在张鸿祺看来,认真做好每一例手术的责任心、倾听患者心声的爱心与甘于奉献的无私之心是一名优秀医生应具备的基本素质。
张鸿祺师从我国著名的神经外科和介入神经放射学专家凌锋教授和任祖渊教授,在导师的严格要求和悉心指导下,他以饱满的热情和充沛的精力,快速成长。在神经外科6年技能训练期间,出色地完成了临床的训练,并且先后均以第一名的优异成绩考取神经外科硕士和博士研究生,毕业论文均受到评委的高度赞扬。张鸿祺现任神经外科副主任,首都医科大学神经外科学院二系副主任。
作为宣武医院神经外科脑血管病组组长,张鸿祺带领团队精益求精,使每个人在某一领域都有很深的造诣,这个团队被同行称为高手云集的“特种部队”。他通过扎实的临床和基础研究,在脑与脊髓血管病等方面有了较深刻的见解。除了成功治疗大量复杂的脑与脊髓血管病患者,还积极地开展科研工作。承担并完成了省部级和局级的4项科研课题,承担和参加了国家“九五”、“十五”和自然科学基金课题5项。尤其在脊髓血管畸形方面所做的发生演化规律、改进治疗方法和长期随访的研究,荣获2006年国家科学技术进步二等奖。他受邀在第九届世界介入神经放射学大会上作专题讲座。张鸿祺目前担任中华医学会神经外科分会血管内治疗组副组长、中国医师协会脑血管病专家委员会委员,并被推选为亚太地区介入神经放射学联合会秘书长,在国内外建立了广泛的学术联系。
2008年5月12日,汶川大地震牵动着每一个国人的心,正在大兴参加奥运医疗志愿者培训的张鸿祺接到医院的电话,要求他紧急召集一支抗震救灾医疗队。第二天早上6点,作为领队的他早早赶到医院,细心清点医疗物资及相关装备,随即与6名同事一起奔赴抗震救灾一线——四川绵阳和北川。
按伤势情况对伤员进行分级管理、对患者进行早期的心理援助、仔细进行每一例手术并观察病人的术后情况……频发的余震和堰塞湖的风险没有让张鸿祺退缩,在简陋的临时病房里,张鸿祺与队友们马不停蹄地工作着。当时,他们心中只有一个信念:不能让这些死里逃生的同胞再失去生命,要让他们重新站起来,和我们一起重建美丽的家园。2周的日日夜夜,张鸿祺带领的团队与当地医务人员一起,连续奋战,在重灾区巡诊600余名灾民,抢救颅脑外伤患者323例次,其中27例重度外伤,无一例死亡。他带领队员们自行筹备物资和车辆,购买文具和玩具,走访灾民安置点及帐篷学校,慰问学生700余人,为地震孤儿查体50余人。
在紧张繁忙的救援工作中,他与队员们捕捉信息、收集资料,开展地震医疗救助的科研工作。积极参与当地医院的震后重建设计,并从技术和人员培训等方面给予长期的支持。
为缓解队友们因工作强度较大、惨烈灾情、余震和疫情威胁等产生的心理冲击,张鸿祺及时关注队友的情绪,并进行开导。得知队员麻醉师马挺的生日即将到来时,张鸿祺带领队友,将一个破碎的当地瓦罐小心翼翼地重新粘合作为生日礼物,并在其中塞满祝福的字条,当见到“挺进北川,马到成功”等字条时,马挺激动不已,在回京的火车上,一直将此罐紧紧抱在怀中。
从灾区回来后,张鸿祺又投入到奥运医疗保障工作中,在奥体中心体育馆的奥运会手球项目、北京2008年武术比赛和残奥会训练馆担任场边急救医生。
根据测试赛的经验,张鸿祺在比赛前发动团队其他志愿者,利用业余时间研读大量运动医学书籍和文献,深入了解相关的运动损伤,针对不同伤情,设计了不同抢救预案。
在赛前准备演练时,结合测试赛期间积累的经验,他不断思考和改进医疗救助措施,如棉球塞堵配合冰敷迅速为运动员止鼻血、场内担架结合平车迅速转运伤员等。在正式比赛现场,做到对伤情及时、有效和恰当的处理,既保证了赛事的顺利进行,又避免了对精彩比赛观赏性的影响。
由于工作出色,张鸿祺成为医疗志愿者代表在残奥会的闭幕式上接受献花。
做一名好医生,是张鸿祺毕生的追求。在他的心中,始终铭刻着希波克拉底誓言。他热爱他的事业,医生职业的荣誉感和责任感让他从不敢懈怠,而是每天踏踏实实地做好每一件小事,将爱心奉献给每一位患者。