放疗期间，很多患者被皮肤发红、破溃疼痛，或者腹痛、腹泻、便血等问题困扰，这些都是放疗常见的副作用——放射性皮炎和肠炎。对此，患者只能默默忍受吗？我校附属北京中医医院为大家分享实用预防小妙招，以及传承千年的“宝藏制剂”，帮助患者轻松应对。

如何识别放射性皮炎和肠炎

放射性皮炎：放射性皮炎是电离辐射引起的皮肤黏膜炎症，发生率达90%，多见于乳腺、头颈部、肛门、外阴癌放疗后。表现为脱皮、脱屑、瘙痒、色素沉着，严重时破溃、坏死、疼痛。急性者出现于放疗后几天至数月，慢性者在数月至数年后发生。

放射性肠炎：放射性肠炎是腹盆部肿瘤（以前列腺、宫颈癌为主）放疗后的肠道损伤，累及结肠、直肠、乙状结肠。表现为腹痛、腹泻、便次增多、黏液脓血便或鲜血便。急性者见于放疗期或结束后3个月内；慢性者在放疗半年后出现，症状反复，严重时可出血、穿孔、梗阻。

放射性皮炎与肠炎不仅严重影响患者的生活质量及社交功能，还可能造成抗肿瘤治疗的间断或延后。若病情加重，更易引发感染、出血等并发症，因此，积极开展预防与规范治疗至关重要。

4招预防放射性皮炎

放射性皮炎常表现为皮肤干燥、瘙痒、发红甚至破溃，做好日常护理能大大降低发生率：

1.衣物选对是关键：穿宽松柔软的纯棉衣物，避免化纤或粗糙面料摩擦皮肤，推荐低领上衣，尽量保持照射区皮肤裸露、清洁及干燥；

2.清洁保湿有讲究：用温水（37-40℃）轻柔沾洗放疗部位，不用肥皂、沐浴露等刺激性产品，洗后用干净毛巾轻轻拍干；

3.避开冷热与暴晒：放疗部位别直接接触热水、冰块，外出时做好防晒（戴帽子、穿长袖），避免紫外线加重皮肤损伤；

4.别抓、别挠、别刺激：皮肤瘙痒时用手指轻轻按压，千万别抓挠，以免破溃感染；避免在放疗区域皮肤使用酒精、香水和婴儿爽身粉。

放射性肠炎饮食护理放射性肠炎多表现为腹痛、腹泻、便血，饮食调理是核心：

1.清淡易消化为主：多吃粥、烂面条、蒸蛋等软食，避免辛辣、油腻、生冷（如冰饮、刺身）、粗纤维类食物；

2.控制饮食量和进食速度：少食多餐，避免暴饮暴食，细嚼慢咽，以减轻肠道负担；

3.多喝水防便秘：每天喝1000-2000ml温水，搭配膳食纤维（如蒸南瓜、煮红薯），保持大便通畅；

4.注意饮食卫生：避免食用不洁食物，防止肠道感染。

5.其他：适当补充肠道益生菌。

“非遗制剂”缓解痛苦

如果不小心出现了皮肤破溃、肠道出血等问题，附属北京中医医院肿瘤科的“明星制剂”——血余蛋黄油，可帮助缓解痛苦。

这款制剂源于唐代刘禹锡《传信适用方》的古方，经院内专家改良，2021年入选北京市级非物质文化遗产。它由血余炭（人发煅制）和熟鸡蛋黄炼制而成，具有解毒消肿、凉血止血功效，适用于烫伤、顽固性溃疡、放射性溃疡、放射性肠炎或疮疡溃后久不收口者。

近些年来，附属北京中医医院肿瘤科围绕血余蛋黄油治疗放射性皮炎和肠炎，先后主持多项国家级及省部级课题。研究证实血余蛋黄油外涂创面，能明显加快放射性皮炎的创面愈合时间，前期研究证实疗效优于三乙醇胺乳膏(目前指南推荐药物之一)；针对放射性肠炎，通过保留灌肠，可改善肠道糜烂、溃疡等情况，尤其是以出血为主要表现的慢性放射性肠炎，疗效更为显著。

撰稿：念家云、刘梓燊

编辑：康楠茜

排版：康楠茜