9月23日，首个针对我国儿童和青少年癌症发病率和卫生服务可及性的现状研究在《The Lancet》期刊发表。该研究是在国家卫生健康委的指导与支持下，由首都医科大学附属北京儿童医院倪鑫教授儿童肿瘤研究团队完成。该研究团队的创始人是中国工程院院士张金哲和胡亚美。

该项研究首次报告了我国儿童及青少年癌症最新发病率的综合数据。2018-2020年，我国共有121145名儿童和青少年被诊断为癌症患儿。该研究还发现，卫生服务可及性作为健康社会决定因素之一，在我国儿童和青少年癌症发病率中发挥了重要作用。在此基础上，该研究进一步指出改善我国儿童和青少年癌症现状的干预措施。

2018-2020年，我国儿童和青少年癌症平均发病率为126.48 /百万

该项研究中，倪鑫教授团队深入分析了国家儿童肿瘤监测网络的监测数据及国家相关领域数据库信息，估算了2018年1月1日至2020年12月31日中国儿童（0-14岁）和青少年（15-19岁）的癌症发病率，并基于儿童肿瘤国际分类标准，报告了12个主要诊断组、47 个亚组和 81 种癌症亚型的最新发病率。

研究结果显示，2018-2020年平均每年新发儿童和青少年癌症患者4.038万名；3年平均总发病率为126.48/百万。0-14岁儿童癌症的发病率为122.86/百万，15-19岁青少年癌症的发病率为137.64/百万。在儿童中，排名前三位的癌症依次为白血病（42.33 /百万）、中枢神经系统肿瘤（19.59/百万）和淋巴瘤（11.54 /百万）；而在青少年中，恶性上皮癌症和黑色素瘤位居第一（30.39 /百万），其次是白血病（30.08 /百万）和中枢神经系统肿瘤（16.75 /百万）。

值得注意的是，在此之前局部的数据报告让很多业内人士认为白血病新发患者占儿童肿瘤的50%甚至更高的比例，但这次的研究结果证明，白血病占比仅约32%，淋巴瘤占比约9.7%，将近60%的患者是实体肿瘤患者，说明儿童实体肿瘤的流行病学负担被严重低估了。

该研究为国家优化儿童癌症卫生资源配置提供了关键数据支撑。此次研究的最大创新点是，根据人类发展指数（Human Development Index, HDI）对全国和不同HDI地区的儿童肿瘤诊断相关的4个卫生服务指标进行了研究，发现儿童肿瘤发病率与HDI水平呈显著正相关趋势，儿童肿瘤医师、病理医/技师、儿童肿瘤诊疗机构以及儿科床位的人口和地理密度与HDI水平也呈现正相关趋势。

此次研究报告提出，我国随着医疗保险的普及（96.3%）和跨省医疗保险支付结算制度的实施，儿童和青少年癌症患者可以选择医院或跨省享受医疗服务，不受转诊模式的限制，这在很大程度上缓解了儿童癌症诊疗资源有限地区的癌症患儿享受优质卫生服务的困境。该研究报告为中低收入国家提高服务可及性，促进癌症患儿享受便捷医疗服务，降低疾病负担提供了宝贵的科学证据和实践经验。

倪鑫，主任医师、教授、博士生导师，享受国务院政府特殊津贴专家。国家儿童医学中心主任，国家儿童肿瘤监测中心主任，首都医科大学附属北京儿童医院院长，北京市儿科研究所所长，首都医科大学儿科医学院院长。兼任国务院深化医药卫生体制改革领导小组专家咨询委员会委员，中华医学会儿外科分会主任委员等；《Pediatric Investigation》主编、国家级规划教材《耳鼻咽喉头颈外科》编委。主持国家级和省部级科研项目30项。发表学术论文200余篇，出版著作21部，其中主编（译）/副主编（译）著作18部。多次获国家科技成果奖和省部级科技进步奖等。