疫情不走 我不走——首都医科大学附属北京潞河医院战“疫”纪实
1月21日晚上,首都医科大学附属北京潞河医院接诊了第一例新冠肺炎疑似病例,从那一刻起,医院抗击疫情的战役正式打响了。2月14日,北京市新冠肺炎疫情防控工作领导小组召开第二十四次会议,会议强调,要加强医院感染防控,首都医科大学附属北京潞河医院防范院感风险的做法值得肯定。正是由于医院全体医务工作者的无私无畏、通力配合,才确保了防疫工作有力有效,形成了具有潞河特色的防疫模式。
多措并举,防范院感获“点赞”
随着疫情发展,为确保门诊及住院病人的安全,防止院内交叉感染,医院紧急筹备推进牛堡屯院区改造工作,迅速组建14支应急救治梯队,启动人员培训演练,紧急调配物资,组织有关人员从各个区域的设置,到医务人员的进出路线、程序、防护装置、消毒隔离措施、物资配备等诸多方面进行了周密策划、实施和检查。大年初一装置设备、大年初二调试检验、大年初四正式开放……所有工作均在市委市政府要求建立区级疫情防治定点医院之前做好了准备,牛堡屯院区成为北京市指定的通州区唯一一家新冠肺炎定点医院。
医院健全感染管理三级构架组织体系,包括医院感染管理委员会、感染管理科和科室医院感染管理小组。根据国家卫健委新颁布的有关医院感染管理的规范标准、文件,完善医院感染管理规章制度和预案70项。以讲座、线上平台等形式进行全员新冠肺炎相关诊疗方案、防控方案、消毒隔离、个人防护等知识培训工作,并进行实训演练。
医院重点规范流程。在大流程方面,门诊、病房楼建设均按照“三区两道”流程设计,即清洁区、半污染区、污染区,职工通道、病人通道,有效防止交叉感染。在“微流程”方面采取多项举措,如医院大门、门诊入口、诊疗岛预检分诊、医师接诊、住院筛查等5道发热预检筛查;普通病区设置1-2间隔离病房用于疑似病例隔离与救治;临时征用手足外科病区,设置缓冲病房,确保可疑患者不进入住院部各专科;调整风险较高的呼吸科门诊到门诊楼外,门诊楼与住院楼之间设立隔断门,用物理隔离的方式最大限度保护医务人员安全等等。
舍小家为大家,我们并肩作战
在这场看不见硝烟的战斗中,很多双职工、甚至一家三口都奋战在抗“疫”一线,他们是夫妻、是父子、是母子,更是战友!在这场战斗中,他们只为同一个目标而奋斗——战“疫”必胜!
医院党委书记、院长纪智礼全家都在医院工作,儿子纪宇第一时间响应号召,积极参与到疫情防控工作中,毅然奔赴抗“疫”最前线—牛堡屯院区,与父亲携手“逆行”,并肩作战。身为临床科主任的妻子赵冬,带领团队坚守岗位、梳理流程、排除隐患,尽最大可能保护患者、门诊及病房安全。
左菲菲是急诊科一位年长的男护士,家里二宝出生不到一个月,爱人是医院检验科的。他第一时间报名请战,“这种时刻,男人得冲在前边!老妈、老婆都支持!”护士颜静和徐博龙进入预备队大名单,准备支援武汉,急诊科沸腾了,大家从家里、超市搬来了半个库房的物资,吃穿用度、事无巨细。库管员谢老师一边清点防护物资,一边叮嘱大家:“合理防护不要浪费,咱们给即将出征的护士带足物资!”微信群里,颜静发来信息:“大家满满的爱,我都收下,感觉前面一片坦途,我的免疫力激增!”徐博龙说:“我爷爷是军人出身,爷爷说了,这就是打仗!”
为了轻装上阵,更科学地防护,护士们毅然剪去了漂亮的长发。护理部马佳说:“纵然有万般不舍,但为了严格穿脱防护服,还是要剪掉长发”。“潞河支援武汉志愿队”带队的陈建英护士长,逐个严格把关队员穿脱防护服技术,为女护士设计发型,剃光双鬓、耳后、后颈部头发,只为减少感染机会。哪个女孩不爱美,不爱惜自己的长发?但即将身赴战场,她们无暇顾及这些。剪掉长发的你们依然是最美的!
执着坚守,基本医疗有序推进
作为区域医疗中心,潞河医院承担着城市副中心的基本医疗保障任务,全体医护人员一手抓基本医疗,一手抓院感防控,保障病房零感染。为此,医院建立观察一病区和观察二病区,确保各科室工作在既定制度和流程中有条不紊地开展。所有门诊、病房楼建设均按照“三区两道”流程设计,有效防止交叉感染;提前做好物资储备,将医用防护口罩、护目镜、防护服、隔离衣等医用物资准备工作。
感染科发热门诊是疫情防控工作的“桥头堡”,也是最关键、任务最重的科室,日门诊量300余人。护士长严格进行预检分诊、测量体温,详细询问禽类接触史和流行病史,督促患者做好防护。在来势汹汹的疫情面前,医护人员没有惧怕,直接进入战斗状态:张婷作为科室质控组长,监督每个医护人员的安全防护情况,在病人高峰期,协调患者按顺序就诊,安抚患者情绪;党员护士赵鑫已怀孕3个月,也身先士卒,每天坚守在工作岗位,没有叫过苦、喊过累……
急诊是潞河医院的急救通道第一关,护士长刘赛带领着急诊科护士们严防死守在工作岗位上,在春节期间对每一个患者一一筛查,守护好潞河第一关。医院在门诊大厅入口设“体温筛查站”,指引发热病人到感染科发热门诊就诊。
心内科门诊工作按照“N+1”模式实行弹性排班,“N”为当天出诊医师,一般为2-3人,“1”为备班医生,一旦有患者激增等突发情况,即刻到医院上班,保障门诊工作顺利开展。门诊组医生贯彻预约就诊制度,主动向患者宣传预约就诊方法。此外,科室根据医院部署,在做好院感防控工作的同时,继续畅通原有的急性心肌梗死绿色通道,急诊介入医师、住院总医师、二线医师24小时待命,保证急性心肌梗死急危重症患者的临床救治。
医院加强特殊人群医疗服务,对孕产妇、儿童、新生儿等重点人群,严格执行相关诊疗规范和转诊流程,切实保障母婴安全。为方便儿科患儿筛查,不让儿科患儿与其他成人接触,医院把儿科门诊和儿科急诊区域单独隔离,走单独通道,减少交叉感染的风险。
精心施救,守护患者身心健康
面对疫情,患者和家属都有心理顾虑和畏惧情绪。越是特殊时期,医护人员的责任越重大。疫情面前,大家奋战在抗“疫”一线,守护病患身心健康,让病患感受到温暖和关怀。
疫情期间,各种信息“满天飞”,在隔离区的患者难免会急躁、恐慌和担忧,党委书记、院长纪智礼亲自到牛堡屯院区,与所有在院确诊和疑似患者进行一对一视频通话,了解他们的病情、生活状况、需求以及对医务人员的服务是否满意等情况,让患者情绪得到稳定,坚定了战胜疾病的勇气与信心。
一位患者在等待核酸检测结果时,出现了焦虑难抑和恐慌的状态。了解到这个情况后,感染性疾病科主任胡明进入隔离病房,与患者耐心沟通,反复解释,安抚她的情绪,鼓励她养精蓄锐,坚强起来,直到患者情绪稳定才离开。出来后,他又想方设法改善隔离室环境,为患者换了更舒适的病床。
急诊科重新部署工作流程,把住急诊第一关,让看病的患者放下心来。有些患者不了解发热筛查流程,第一站总是前往急诊科;有些患者对发热门诊存在恐惧心理,不愿意去发热门诊看病,上述情况都需要急诊科分诊护士认真做好筛查工作。每次分诊,护士都会不厌其烦地问询患者的病史、体温、是否有流感样症状、有无疫区接触史等,做好登记,耐心解释并引导发热患者去发热门诊筛查。遇到有心理负担的患者,护士还会主动护送他们去发热门诊就诊,打消患者的顾虑。
潞河医院中西医并重有着悠久历史和优良传统,多年来,中医中心与感染性疾病科长期合作,在诊治呼吸道感染性疾病方面,积累了大量中西医结合的临床经验。中医药救治工作组坚持辨证施治,将望闻问切、中医查房及治疗、中医健康宣教等运用到实际工作中。中医药专家组细致审核每位患者的中医药诊疗方案,时刻关注患者病情变化,中西医结合的工作机制取得了良好的临床疗效。令人欣喜的是,新冠肺炎患者接受中西医结合治疗以来,发热、咳嗽咳痰、肌肉关节疼痛、乏力、胸闷等症状均可见明显改善,血常规、生化指标好转,CT显示炎症范围明显缩小。
2月16日,通州区首例区域治疗痊愈新冠肺炎患者出院。患者刘先生经过潞河医院医护人员20天的精心治疗,已无发热及咳嗽症状,两次咽拭子新型冠状病毒核酸阴性,复查胸CT明显好转,符合国家制定的出院标准。18日,又一例新冠肺炎患者痊愈出院,患者十分感谢潞河医院医护人员的治疗与照护,对治疗效果表示非常满意。截至目前,潞河医院牛堡屯院区已经治愈出院了4位新冠肺炎患者。
患者的痊愈,是对医院抗“疫”团队的鼓励和认可,后续还将会有更多痊愈患者出院。相信在全体医务人员的共同努力下,在社会各界的支持下,团结协作,共克时艰,我们一定能取得这场疫情防控战役的胜利,做好人民健康的守护者!