“拆弹部队”在行动 附属复兴医院为高龄患者完成腹主动脉腔内隔绝手术
8月28日下午,首都医科大学附属复兴医院血管外科连续奋战四个半小时,成功为两名高龄大动脉疾病患者完成腹主动脉腔内隔绝手术。
两位患者年龄均超过80岁,分别患有腹主动脉瘤和腹主动脉夹层动脉瘤,同时合并有冠心病,高血压等慢性疾患,病情危重,手术风险高。血管外科主任邓洪儒组织全科医生一起讨论,制定严密的手术方案。特别是腹主动脉夹层动脉瘤介入手术方案由年轻的周密医生提出,经科内反复推敲后同意实施。考虑到患者的基本情况,结合科室掌握的技术,采取局部麻醉下行介入微创治疗,为诊断为腹主动脉夹层的患者采用一体式腹主动脉覆膜支架,确实地隔绝了腹主动脉远端破口及髂动脉破口,有效实现了真腔扩张重塑,避免了主动脉假腔扩张可能完成的动脉破裂风险,手术时间一个半小时,术中出血50ml,整个治疗过程中患者体验良好。在完成了第一例腹主动脉夹层支架隔绝后,又为另一位腹主动脉瘤的患者实施了主动脉支架隔绝手术,手术过程非常顺利。在整个手术过程中患者完全清醒,局部无手术切口,只在双侧腹股沟处行导管穿刺完成支架植入。
腹主动脉瘤和腹主动脉夹层动脉瘤,一旦破裂将导致60%以上的患者因出血死亡,高龄患者风险更大,像是隐藏人体内的“定时炸弹”,手术的目的正是解除这种危险。微创介入手术作为一种正在不断进步发展的治疗手段,正在发挥越来越重要的作用,介入手术是在数字减影机(DSA)下完成,在为患者解除病患的同时,最大程度地减少手术和麻醉的创伤,得到了患者及家属的一致好评。术后两位患者恢复良好,均表示微创介入手术极大减轻了患者对于手术的恐惧。同时,更重要的是可以为兄弟科室解决相关问题,提升医院综合诊疗水平。